- 地點：中尊寺
- 網站：http://www.chusonji.or.jp
- 地區：岩手縣平泉町
- 日期：2016年7月28日
- 墨書：右側上方為「奉拜」，下方為參拜日期，中間寫有「一字金輪佛」，左側寫有「関山 中尊寺」。
- 朱印：右上方為「最勝佛頂尊」印，中間為梵字種子字「भ्रूं（bhrūṃ）」印，左下方為「関山 中尊寺」。
- 說明：該枚御朱印為平成28年（2016年）年中中尊寺舉辦「秘仏御開帳」特別展的期間限定御朱印，詳見：http://www.chusonji.or.jp/5th_anniversary/。